অন্ননালির সঙ্কোচন (Esophageal Stricture) হল এক ধরনের অবস্থা যেখানে অন্ননালি (esophagus), যা খাবারকে গলা থেকে পাকস্থলীতে নিয়ে যায়, সংকুচিত হয়ে যায় বা সংকুচিত হয়ে যাওয়ার কারণে খাবার বা তরল পদার্থ গলা দিয়ে ঠিকভাবে নামতে পারে না। এটি অন্ননালির মধ্যে যে কোনো ধরনের বাধা বা সংকোচনের কারণে ঘটে। এই সঙ্কোচন খাবার গ্রহণে সমস্যা সৃষ্টি করে এবং অনেক সময় পেট বা গলার মধ্যে অস্বস্তি অনুভূত হয়।
কারণ:
অন্ননালির সঙ্কোচনের বিভিন্ন কারণ হতে পারে:
- অ্যাসিড রিফ্লাক্স (Acid Reflux):
- দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (GERD) বা অ্যাসিড রিফ্লাক্স এই সঙ্কোচনের প্রধান কারণ। অ্যাসিডের কারণে অন্ননালির আস্তরণ ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং সময়ের সাথে এটি শক্ত হয়ে গিয়ে সঙ্কুচিত হয়ে যায়।
- অন্ননালির ইনফেকশন (Infections):
- ফাঙ্গাল বা ভাইরাল ইনফেকশন, বিশেষত ক্যান্ডিডিয়াসিস (Candidiasis) বা সাইটোমেগালোভাইরাস (CMV), অন্ননালির ক্ষতি করতে পারে, যা সঙ্কোচন সৃষ্টি করতে পারে।
- টিউমার (Tumors):
- অন্ননালির ক্যান্সার বা অন্যান্য টিউমার অন্ননালির মধ্যে বাধা সৃষ্টি করতে পারে, যা সঙ্কোচনের কারণ হতে পারে।
- অন্ননালি বা পাকস্থলীতে গ্যাস্ট্রিক এসিডের অতিরিক্ত ক্ষরণ:
- দীর্ঘকাল ধরে গ্যাস্ট্রিক এসিডের ক্ষরণ যদি নিয়ন্ত্রণহীনভাবে বাড়ে, তবে এটি অন্ননালির ক্ষতি করে এবং সঙ্কোচন সৃষ্টি করতে পারে।
- বিচ্ছিন্নতা বা আঘাত (Trauma):
- অপারেশন বা দুর্ঘটনার ফলে অন্ননালিতে আঘাত লাগলে সেখানকার টিস্যু ক্ষতিগ্রস্ত হয়ে সঙ্কোচন সৃষ্টি করতে পারে।
- ফুড পেস্ট বা গরম খাবারের কারণে (Food or Hot Liquids):
- অত্যন্ত গরম বা তীব্র তীব্র অ্যাসিডযুক্ত খাবার খাওয়ার কারণে অন্ননালির আস্তরণ ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে এবং দীর্ঘদিনের কারণে সঙ্কোচন সৃষ্টি হতে পারে।
- স্ট্রিকচারাল বা জন্মগত সমস্যা (Structural or Congenital Issues):
- কিছু ক্ষেত্রে জন্মগতভাবে অন্ননালি সঙ্কুচিত হতে পারে বা অন্ননালির কাঠামো ঠিক না থাকলে এটি সঙ্কোচন সৃষ্টি করতে পারে।
লক্ষণ:
অন্ননালির সঙ্কোচন হলে কিছু সাধারণ লক্ষণ দেখা যেতে পারে, যেমন:
- খাবার গেলা না (Dysphagia):
- খাবার বা তরল গেলা বা হজম করতে সমস্যা হওয়া। এতে খাবার গলার মধ্যে আটকে যেতে পারে বা দীর্ঘ সময় ধরে গলা দিয়ে যেতে পারে।
- পেট ফেঁপে যাওয়া (Regurgitation):
- খাবার গলা দিয়ে সঠিকভাবে যেতে না পেরে পুনরায় মুখে ফিরে আসা বা পেটে গ্যাস জমা হওয়া।
- গলা বা পেটে ব্যথা (Pain or Discomfort in the Chest/Throat):
- খাবার গেলা বা গলায় কোনো বস্তু আটকে যাওয়ার সময় গলা বা পেটে ব্যথা বা অস্বস্তি হতে পারে।
- ওজন কমে যাওয়া (Unexplained Weight Loss):
- খাবার ঠিকভাবে গেলা না যাওয়ার কারণে ওজন কমে যেতে পারে, কারণ শরীর যথাযথ পুষ্টি গ্রহণ করতে পারে না।
- খাবারের প্রতি অরুচি (Loss of Appetite):
- অন্ননালির সঙ্কোচন থেকে খাবার খাওয়ার প্রতি অরুচি বা ভয় অনুভূত হতে পারে।
- অনেক সময় বমি হওয়া (Frequent Vomiting):
- খাবার আটকে যাওয়ার কারণে বমি হতে পারে, যা অন্ননালির সঙ্কোচনের অন্যতম লক্ষণ।
- গলা শুকিয়ে যাওয়া (Dryness in Throat):
- খাবার গেলা বা পীচানো কঠিন হলে গলা শুকিয়ে যেতে পারে বা গলায় অস্বস্তি অনুভূত হতে পারে।
প্রতিকার:
অন্ননালির সঙ্কোচনের চিকিৎসা মূলত এর কারণের ওপর নির্ভর করে। তবে কিছু সাধারণ প্রতিকার রয়েছে:
- ঔষধ:
- অ্যাসিড রিফ্লাক্সের জন্য: যদি সঙ্কোচনের কারণ অ্যাসিড রিফ্লাক্স হয়, তবে অ্যাসিড সেক্রেশন বন্ধ করার জন্য প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর (PPI) বা এইচ2 ব্লকারস ব্যবহার করা যেতে পারে।
- অ্যান্টিবায়োটিক বা অ্যান্টিফাঙ্গাল: যদি ইনফেকশন থাকে, তবে উপযুক্ত অ্যান্টিবায়োটিক বা অ্যান্টিফাঙ্গাল থেরাপি দেওয়ার প্রয়োজন হতে পারে।
- ব্যালুন ডাইলেটেশন (Balloon Dilation):
- এই পদ্ধতিতে এক ধরনের বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করা হয় যা সঙ্কুচিত অন্ননালির অংশে চাপ প্রয়োগ করে তা প্রসারিত করতে সাহায্য করে। এটি সাধারণত চিকিৎসক দ্বারা করা হয়।
- অন্ননালি স্টেন্ট (Esophageal Stent):
- কখনো কখনো অন্ননালির সংকোচন থেকে মুক্তির জন্য অন্ননালিতে স্টেন্ট বসানো হতে পারে, যা অন্ননালির গহ্বরকে প্রসারিত রাখে।
- অপারেশন (Surgery):
- কিছু ক্ষেত্রে, যদি অন্য সমস্ত চিকিৎসা কার্যকর না হয়, তবে সার্জারি দ্বারা অন্ননালির সঙ্কোচন বা টিউমার অপসারণ করা হতে পারে।
- লিফস্টাইল পরিবর্তন (Lifestyle Changes):
- অ্যাসিড রিফ্লাক্স থাকলে, খাদ্যাভ্যাস পরিবর্তন করা গুরুত্বপূর্ণ। অতিরিক্ত তেল ও মসলাযুক্ত খাবার, চকলেট, ক্যাফেইন, এবং মদ্যপান পরিহার করা উচিত। খাবারের পর বিশ্রাম নেওয়া এবং খাবার ছোট ছোট পরিমাণে খাওয়া।
- থেরাপি এবং ফিজিক্যাল মেডিসিন:
- যদি কোনো শারীরিক আঘাত বা ইনফেকশনের কারণে সঙ্কোচন হয়ে থাকে, তবে চিকিৎসক সংশ্লিষ্ট থেরাপি বা চিকিৎসা দিতে পারেন।
যখন চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত:
- যদি খাবার গেলা কঠিন হয় বা খেতে সমস্যা হয়।
- যদি পেট বা গলায় তীব্র ব্যথা অনুভূত হয়।
- যদি খাবারের প্রতি অরুচি অনুভব হয় এবং ওজন কমে যায়।
- যদি নিয়মিত বমি হয় বা পেটে অস্বস্তি থাকে।
- যদি সঙ্কোচনের কারণে খাবারের গলা দিয়ে না যাওয়ার অনুভূতি হয়।
অন্ননালির সঙ্কোচন অত্যন্ত অস্বস্তিকর হতে পারে, তবে চিকিৎসা পদ্ধতির মাধ্যমে এটি নিয়ন্ত্রণে আনা সম্ভব। চিকিৎসকের সঙ্গে পরামর্শ এবং সঠিক সময়েই চিকিৎসা গ্রহণ করা এই সমস্যাকে সমাধান করতে সহায়ক হতে পারে।